DOI: https://doi.org/10.18370/2309-4117.2014.18.92-100

Treating imbalances of vaginal microbiota: are we standing in place or going forward?

В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина, Л. А. Кайгородова, А. С. Календжян, А. И. Чотчаева, А. Ю. Рубцова

Abstract


The authors describe the modern strategy of maintaining healthy vaginal microbiota as the key factor in defending the female reproductive system against infection. The article includes a classification system and criteria used to assess the composition of vaginal flora. This classification distinguishes the following categories: normal microflora composition, asymptomatic carriage of potential pathogens, dysbiosis (vaginosis), and vaginitis. The authors provide data that support a reasonable management strategy for women at risk and describe the basic principles of therapeutic approaches used to restore vaginal flora equilibrium.


Keywords


vaginal microbiota; microbiota assessment; carriage; vaginosis; vaginitis; infection prevention

References


Ailamazyan E.K., Kulakov V.I., Radzinsky V.E., Saveleva G.M. «Obstetrics: National Guideline.» M.: GEOTAR Media (2007): 1200 р

Arushanyan A.R. «Biocenosis of genitals in the perioperative period.» Author. thesis for a PhD. Moscow ( 2007): 22 р.

Radzinsky V.E. et al. «After-care therapy of patients after vaginal plastic surgery at genital prolapse.» Gynecology, obstetrics and perinatology questions, 5(9) (2010):40-46.

Gadzhimuradova D.G. «Features of genitals biocenosis before and after treatment of chronic inflammatory diseases of the uterus and its appendages.» Author. thesis for a PhD. Moscow (2008): 20 р

Radzinsky V.E. et al. «Two-stage treatment of vaginal infections.» Obstetrics and Gynecology, 5(2011):90-93.

Eliseeva E.V., Torgovitskaya I.P., Hamoshina M.B. «Empirical antibiotic therapy of acute salpingoophoritis.» Vladivostok: Dal’nauka (2009):96.

Radzinsky V.E. «Women’s Consultation Guideline.» M.: GEOTAR Media (2009): 472 р.

Zapertova E.A., Radzinsky V.E., Misnik V.V. «Genetic and immunological aspects of recurrent miscarriage.» Obstetrics and Gynecology, 6(2005): 24-28.

Kalendzhyan A.S., Rubtsova A.Y., Hamoshina M.B. «Correction of disturbances of vaginal biocenosis before and after radiosurgical treatment of benign diseases of the cervix.» Mother and Child: Materials of the IX All-Russian Scientific Forum. M.( 2009):318

Hamoshina M.B. et al. «Disorders of urogenital tract microbiocenosis: the verge of problems and prospects of correction and prevention.» Gynecology, obstetrics and perinatology questions, 5(8) (2009):69-74

Radzinsky V.E. «Perineologiya.» M.: MIA(2006):336 р.

Plahova K.I. «Features therapy for bacterial vaginosis associated with Atopobium vaginae, and characterization of vaginal discharge using DNA chips (clinical and laboratory research).» Author. thesis for a PhD. Moscow (2007):19 р

Radzinsky V.E., Ordiyants I.M. «Prevention of postpartum infections in women with bacterial vaginosis.» Gynecology, 1(8) (2006):14-16.

Radzinsky V.E., Orazmuradov A.A. «The early stages of pregnancy.» M.: Status Praesens (2009):480 р.

Kulakov V.I., Serov V.N. «Rational pharmacotherapy in obstetrics and gynecology: a guideline for practitioners.». M.: Litterra (2005):1152 р

Kulakov V.I., Prilepskaya V.N., Radzinsky V.E. «Guidelines for outpatient care in obstetrics and gynecology.» M.: GEOTAR Media (2006):1056 р.

Sakvarelidze N. «Pregnancy and childbirth in different vaginal biocenosis.» Author. thesis for a PhD. Moscow (2005):26 р.

Hamoshina M.B., Dyatkova A.V. «Dynamics of secretory immunoglobulin A in the background of the vaginal ring NuvaRing.» Materials of the IV Far East Regional Congress with international participation (September 27-28. 2007). Vladivostok: Far East Medicine (2007): 91 р

Hamoshina M.B., Rubtsova A.Y., Kalendzhyan A.S. «Optimizing of the postoperative course after destructive treatment of benign diseases of the cervix.» Mother and Child: Materials of the III Regional Science Forum. M. (2009):293-294.

Radzinsky V.E. et al. «The effective correction of vaginal biocenosis outside and during pregnancy: why it’s important and what’s new?.» Doctor. Ru, 7(58) (2010):20-26. Part 1 Gynecology

Petersen E.E., Magnani P. «Efficacy and safety of vitamin C vaginal tablets in the treatment of non-specific vaginitis. A randomised, double blind, placebo-controlled study.» Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol, 117(1) (2004):70-75.

Brown C.J. [et al.] «Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivationindependent methods.» J. Med. Microbiol, 56(2) (2007):271-276.

Tabrizi S.N. [et al.] Prevalence of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae in virginal women.» Sex. Transm. Dis. 33(11) (2006):663-665.

Reid G., Bocking A. «The potential for probiotics to prevent bacterial vaginosis and preterm labor.» Am. J. Obstet. Gynecol, 189(4) (2003):1202-1208.

Bradshaw C.S. [et al.] The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy J. Infect. Dis, 194(6) (.2006):828-836.

Ozkinay E. [et al.] «The effectiveness of live lactobacilli in combination with low dose oestriol (Gynoflor) to restore the vaginal flora after treatment of vaginal infections.» BJOG. 112(2) (2005):234–240.Iss.


GOST Style Citations


Айламазян Э.К., Кулакова В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство: Национальное руководство // Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2007. – 1200 с

Арушанян А.Р. Биоценозы гениталий в периоперационном периоде // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М. – 2007. – 22 с.

Радзинский В.Е. и др. Восстановительная терапия пациенток после влагалищных пластических операций при пролапсе гениталий // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2010. – Т. 9. – № 5. – С. 40–46.

Гаджимурадова Д.Г. Особенности биоценоза гениталий до и после лечения хронических воспалительных заболеваний матки и ее придатков // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М. – 2008. – 20 с.

Радзинский В.Е. и др. Двухэтапная терапия вагинальных инфекций // Акушерство и гинекология. – 2011. – № 5. – С. 90–93.

Елисеева Е.В., Торговицкая И.П., Хамошина М.Б. Эмпирическая антибиотикотерапия острого сальпингоофорита // Владивосток: Дальнаука. – 2009. – 96 с.

Радзинский В.Е. Женская консультация: Руководство // Под ред. В.Е. Радзинского. 3-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2009. – 472 с

Запертова Е.А., Радзинский В.Е., В.В. Мисник В.В. Генетические и иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. – 2005. – № 6. – С. 24–28.

Календжян А.С., Рубцова А.Ю., Хамошина М.Б. Коррекция нарушений биоценоза влагалища до и после радиохирургического лечения доброкачественных болезней шейки матки // Мать и дитя: Материалы IX юбилейного всероссийского научного форума. – М. – 2009. – С. 318.

Хамошина М. Б. и др. Нарушения микробиоценоза урогенитального тракта: грани проблемы, перспективы коррекции и профилактики // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2009. – Т. 8. – № 5. – С. 69–74.

Радзинский В.Е.  Перинеология // Под ред. В. Е. Радзинского – М.: МИА. – 2006. – 336 с

Плахова К.ИОсобенности терапии бактериального вагиноза, ассоциированного  с Atopobium vaginae, и характеристика выделений из влагалища с использованием ДНК-чипов (клинико-лабораторное исследование) // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М. – 2007. – 19 с.

Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. Профилактика послеродовых инфекций у женщин с бактериальным вагинозом // Гинекология. – 2006. – Т. 8. – № 1. – С. 14–16.

Радзинский В.Е. Ранние сроки беременности // Под ред. В.Е. Радзинского, А.А. Оразмурадова. 2-е изд., испр. и доп. М.: Status Praesens. – 2009. – 480 с.

Кулаков В.И. и др. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей // Под общ. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра. – 2005. – 1152 с

Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2006. – 1056 с.

Сакварелидзе Н. Беременность и роды при различных биоценозах влагалища // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М. – 2005. – 26 с.

Хамошина М.Б., Дяткова А.В. Динамика секреторного иммуноглобулина А на фоне применения влагалищного кольца НоваРинг // Сб. материалов IV Дальневосточного регионального конгресса с международным участием (27–28 сент. 2007 г.). Владивосток: Медицина ДВ. – 2007. – С. 91.

Хамошина М.Б., Рубцова А.Ю., Календжян А.С. Оптимизация течения послеоперационного периода после деструктивного лечения доброкачественных болезней шейки матки // Мать и дитя: Материалы III регионального научного форума. М. – 2009. – С. 293–294.

Радзинский В.Е. и др. Эффективная коррекция нарушений биоценоза влагалища вне и во время беременности: почему это важно и что нового? // Доктор. Ру. – 2010. – Т. 58. – № 7. – Ч. 1. – Гинекология. – С. 20–26.

Petersen E.E., Magnani P. «Efficacy and safety of vitamin C vaginal tablets in the treatment of non-specific vaginitis. A randomised, double blind, placebo-controlled study.» Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol, 117(1) (2004):70-75.

Brown C.J. [et al.] «Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivationindependent methods.» J. Med. Microbiol, 56(2) (2007):271-276.

Tabrizi S.N. [et al.] Prevalence of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae in virginal women.» Sex. Transm. Dis. 33(11) (2006):663-665.

Reid G., Bocking A. «The potential for probiotics to prevent bacterial vaginosis and preterm labor.» Am. J. Obstet. Gynecol, 189(4) (2003):1202-1208.

Bradshaw C.S. [et al.] The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy J. Infect. Dis, 194(6) (.2006):828-836.

Ozkinay E. [et al.] «The effectiveness of live lactobacilli in combination with low dose oestriol (Gynoflor) to restore the vaginal flora after treatment of vaginal infections.» BJOG. 112(2) (2005):234–240.Iss.





Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

ISSN 2411-1295 (Online), ISSN 2309-4117 (Print)